Viêm Lộ Tuyến Cổ Tử Cung: Nguyên Nhân, Dấu Hiệu Và Cách Điều Trị

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là bệnh gì?

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng các tế bào tuyến trong ống cổ tử cung phát triển quá mức, lan ra bề mặt ngoài cổ tử cung, gây tổn thương và viêm nhiễm. Đây là một bệnh lý phụ khoa phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, có thể gây ra các triệu chứng như khí hư bất thường, đau bụng dưới, chảy máu bất thường sau quan hệ tình dục.

Triệu chứng bệnh

Viêm lộ tuyến cổ tử cung mặc dù thường không gây ra triệu chứng rõ rệt ở giai đoạn đầu, nhưng khi tình trạng viêm nhiễm tiến triển, bệnh nhân có thể gặp phải một số biểu hiện sau:

• Khí hư bất thường, lượng khí hư tăng lên, có thể thay đổi về màu sắc (trắng đục, vàng, xanh), tính chất (nhầy, đặc, có bọt) và mùi (hôi, tanh).
• Chảy máu âm đạo bất thường (có thể chảy máu nhẹ giữa chu kỳ kinh nguyệt, sau quan hệ tình dục hoặc sau khi khám phụ khoa)
• Cảm giác đau âm ỉ hoặc đau quặn vùng bụng dưới, có thể lan ra vùng lưng hoặc đùi.
• Tiểu buốt, tiểu rắt
• Đau khi quan hệ tình dục
• Không có ham muốn tình dục

Nguyên nhân gây viêm lộ tuyến cổ tử cung

• Rối loạn nội tiết tố: Thay đổi estrogen, đặc biệt tăng cao, kích thích tế bào tuyến phát triển, dễ gây lộ tuyến và viêm nhiễm. Thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, mang thai hoặc dùng liệu pháp hormone.
• Viêm nhiễm phụ khoa: Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung do vi khuẩn, virus, nấm gây tổn thương, tạo điều kiện lộ tuyến và viêm.
• Quan hệ tình dục không an toàn: Tăng nguy cơ nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục, góp phần gây viêm lộ tuyến.
• Thủ thuật phụ khoa: Nạo phá thai, sinh con, đặt vòng tránh thai có thể tổn thương cổ tử cung, dẫn đến lộ tuyến và viêm.
• Vệ sinh vùng kín không đúng: Mất cân bằng môi trường âm đạo, tạo điều kiện vi khuẩn phát triển, gây viêm.
• Yếu tố di truyền: Có khả năng góp phần làm tăng nguy cơ phát triển bệnh.

Ngoài ra, tuổi tác, số lần sinh nở, hệ miễn dịch yếu cũng là các yếu tố nguy cơ.

Biến chứng nguy hiểm của viêm lộ tuyến cổ tử cung

• Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản do làm thay đổi trong môi trường âm đạo, cản trở sự di chuyển của tinh trùng, giảm khả năng thụ thai. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, tình trạng viêm nhiễm có thể lây lan đến vòi trứng, dẫn đến viêm tắc vòi trứng. Nguyên nhân chính gây vô sinh.
• Tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, chlamydia, HIV...
• Tạo điều kiện thuận lợi cho virus HPV xâm nhập và phát triển gây ung thư cổ tử cung.
• Ảnh hưởng đến sức khỏe thai kỳ như tăng nguy cơ sinh non, nhiễm trùng ối, hoặc trẻ sinh ra có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng.
• Ảnh hưởng tiêu cực đến tâm lý người bệnh như lo lắng, căng thẳng, tự ti, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Biện pháp chẩn đoán bệnh chính xác

• Khám lâm sàng: Bác sĩ quan sát cổ tử cung bằng mỏ vịt, tìm kiếm vùng lộ tuyến có màu đỏ tươi, sần sùi, dễ chảy máu, và các dấu hiệu khác như tiết dịch bất thường.
• Xét nghiệm Pap smear: Lấy mẫu tế bào cổ tử cung để phân tích, phát hiện tế bào bất thường liên quan đến viêm lộ tuyến và tổn thương tiền ung thư.
• Soi cổ tử cung: Sử dụng colposcope để quan sát chi tiết bề mặt cổ tử cung, có thể dùng dung dịch Lugol hoặc acid acetic để làm rõ tổn thương và lấy mẫu sinh thiết nếu cần.
• Sinh thiết cổ tử cung: Lấy mẫu mô nhỏ từ cổ tử cung để phân tích, xác định chính xác tình trạng bệnh lý.
• Các xét nghiệm khác: Có thể chỉ định thêm các xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự.

Đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh

• Phụ nữ đã từng sinh con: Tổn thương cổ tử cung sau sinh tạo điều kiện cho tế bào tuyến lộ ra.
• Sử dụng thuốc tránh thai hoặc đặt vòng: Thay đổi nội tiết tố kích thích tế bào tuyến phát triển.
• Quan hệ tình dục sớm hoặc nhiều bạn tình: Tăng nguy cơ nhiễm bệnh lây qua đường tình dục, gây viêm nhiễm và lộ tuyến.
• Tiền sử viêm nhiễm phụ khoa: Tổn thương niêm mạc cổ tử cung tạo điều kiện cho tế bào tuyến lộ ra.
• Hệ miễn dịch suy yếu: Dễ bị viêm nhiễm, bao gồm cả viêm lộ tuyến cổ tử cung.
• Độ tuổi dậy thì hoặc tiền mãn kinh: Thay đổi nội tiết tố làm tăng nguy cơ lộ tuyến.

Biện pháp phòng ngừa viêm lộ tuyến hiệu quả

• Sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ để tránh lây nhiễm các bệnh qua đường tình dục.
• Khám phụ khoa định kỳ nhằm phát hiện sớm các bất thường ở cổ tử cung, bao gồm cả viêm lộ tuyến.
• Vệ sinh vùng kín đúng cách, tránh thụt rửa sâu, sử dụng sản phẩm dịu nhẹ.
• Tăng cường sức đề kháng bằng cách xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh, tập luyện thể dục thường xuyên.
• Hạn chế nạo phá thai gây tổn thương cổ tử cung.
• Cân nhắc tiêm vắc-xin HPV
• Không lạm dụng thuốc kháng sinh tránh mất cân bằng hệ vi sinh vật âm đạo.
• Chọn quần lót thoáng khí, vừa vặn, tránh ẩm ướt.

Dấu hiệu bất thường cần gặp bác sĩ

• Khí hư ra nhiều hơn bình thường, có màu sắc và mùi khác lạ (vàng, xanh, xám, có mùi hôi), có thể kèm theo máu.
• Chảy máu âm đạo bất thường ở giữa chu kỳ kinh nguyệt, sau khi quan hệ tình dục, hoặc sau khi mãn kinh.
• Đau âm ỉ hoặc đau dữ dội vùng bụng dưới, có thể kèm theo đau lưng.
• Tiểu buốt, tiểu rắt
• Đau khi quan hệ tình dục

Các phương pháp điều trị hiệu quả

Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung hiệu quả, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, cũng như sức khỏe và mong muốn của người bệnh bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phù hợp.

Điều trị nội khoa (dùng thuốc)

Điều trị nội khoa thường được áp dụng cho các trường hợp viêm lộ tuyến nhẹ, không có biến chứng. Tuy nhiên việc dùng thuốc chỉ có tác dụng giảm triệu chứng, không thể loại bỏ hoàn toàn vùng lộ tuyến. Do đó, phương pháp này thường được kết hợp với các phương pháp khác để đạt hiệu quả tốt hơn.

• Thuốc kháng sinh: Sử dụng khi có dấu hiệu nhiễm khuẩn. Các loại thuốc thường được chỉ định bao gồm metronidazole, clindamycin,...
• Thuốc chống viêm: Giúp giảm viêm, giảm đau và khó chịu.
• Thuốc đặt âm đạo: Có tác dụng tại chỗ, giúp tiêu diệt vi khuẩn, nấm gây viêm nhiễm.

Điều trị ngoại khoa

Trong trường hợp viêm lộ tuyến không đáp ứng với điều trị nội khoa, hoặc có những tổn thương nặng trên cổ tử cung, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị ngoại khoa sau:

• Đốt điện: Sử dụng dòng điện cao tần để phá hủy vùng lộ tuyến.
• Đốt laser CO2: Sử dụng tia laser CO2 để loại bỏ vùng lộ tuyến một cách chính xác.
• Áp lạnh: Sử dụng nitơ lỏng để đông lạnh và phá hủy vùng lộ tuyến.
• Dao Leep: Dùng một dây điện để cắt bỏ phần lộ tuyến.

Các phương pháp ngoại khoa có ưu điểm là loại bỏ hoàn toàn vùng lộ tuyến, ngăn ngừa tái phát. Tuy nhiên, chúng cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau, chảy máu, nhiễm trùng. 

Viêm lộ tuyến cổ tử cung tuy là một bệnh lý phổ biến nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm. Việc thăm khám phụ khoa định kỳ và thực hiện các biện pháp phòng ngừa là chìa khóa để bảo vệ sức khỏe sinh sản của bạn. Hãy chủ động chăm sóc sức khỏe vùng kín ngay từ hôm nay.