Xuất Tinh Sớm: Nguyên Nhân, Chẩn Đoán Và Điều Trị

Xuất tinh sớm là gì?

Xuất tinh sớm (premature ejaculation) được định nghĩa là tình trạng nam giới xuất tinh quá nhanh, trước khi bản thân hoặc bạn tình mong muốn. Đa số các nghiên cứu và bác sĩ chuyên khoa cho rằng xuất tinh sớm xảy ra khi thời gian từ lúc bắt đầu giao hợp đến lúc xuất tinh dưới 1-2 phút.

Xuất tinh sớm không chỉ gây ảnh hưởng đến sự thỏa mãn ham muốn của cả hai bên mà còn có thể gây ra sự lo âu, tự ti, và căng thẳng kéo dài. Theo các chuyên gia, xuất tinh sớm được chia thành hai loại chính:

• Xuất tinh sớm nguyên phát: Tình trạng này đã tồn tại ngay từ lần đầu tiên nam giới có quan hệ tình dục và kéo dài liên tục.
• Xuất tinh sớm thứ phát: Tình trạng này xảy ra ở một thời điểm nhất định trong đời sống tình dục, sau khi nam giới đã từng có khả năng kiểm soát thời gian xuất tinh tốt hơn trước đó.

XEM THÊM: Tìm hiểu xuất tinh sớm do thủ dâm nhiều có phải không?

Các mức độ của xuất tinh sớm

Nguyên nhân xuất tinh sớm

Nguyên nhân xuất tinh sớm rất đa dạng, bao gồm cả yếu tố tâm lý và sinh lý:

Nguyên nhân tâm lý

• Lo âu và căng thẳng: Những nam giới cảm thấy căng thẳng trong các tình huống tình dục hoặc lo lắng về hiệu suất của mình thường dễ bị xuất tinh sớm. Căng thẳng kéo dài làm cho cơ thể không thể kiểm soát được quá trình sinh lý tự nhiên.
• Thiếu tự tin: Những suy nghĩ tiêu cực về khả năng tình dục hoặc sự lo sợ không làm hài lòng bạn tình cũng có thể dẫn đến xuất tinh sớm.
• Mối quan hệ căng thẳng: Mâu thuẫn trong mối quan hệ hoặc thiếu sự kết nối tình cảm có thể làm tăng nguy cơ xuất tinh sớm, đặc biệt khi có áp lực từ cả hai phía.

Nguyên nhân sinh lý

• Sự nhạy cảm quá mức của dương vật: Ở một số người, dương vật có mức độ nhạy cảm quá cao, dẫn đến phản xạ xuất tinh sớm khi chỉ có kích thích nhỏ.
• Rối loạn hormone: Mất cân bằng hormone, đặc biệt là hormone testosterone, có thể ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát xuất tinh.
• Bệnh lý nền: Các bệnh lý như viêm tuyến tiền liệt, rối loạn cương dương, hoặc các bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh, trầm cảm, stress có thể làm suy giảm khả năng kiểm soát xuất tinh.
• Di truyền: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng xuất tinh sớm có thể liên quan đến yếu tố di truyền. Nam giới có tiền sử gia đình bị xuất tinh sớm có nguy cơ cao hơn mắc phải tình trạng này.

Biến chứng gặp phải

• Ảnh hưởng tâm lý: Xuất tinh sớm gây lo âu, căng thẳng, tự ti, tạo vòng luẩn quẩn khiến tình trạng càng nghiêm trọng.
• Giảm chất lượng mối quan hệ: Không kiểm soát được thời gian xuất tinh có thể gây thất vọng, bất mãn, tạo khoảng cách tình cảm giữa hai người.
• Giảm ham muốn tình dục: Sự thất vọng làm giảm ham muốn, tránh né quan hệ, dẫn đến ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tình dục.
• Nguy cơ trầm cảm: Trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến trầm cảm, ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống và các mối quan hệ.

XEM THÊM: Xuất tinh chậm và những biến chứng nguy hiểm?

Chẩn đoán bệnh

• Thăm khám lâm sàng:

  • Bác sĩ hỏi về lịch sử tình dục, các triệu chứng và thời gian xuất tinh.
  • Kiểm tra thể chất để loại trừ nguyên nhân sinh lý như rối loạn cương dương hoặc vấn đề tuyến tiền liệt.

• Các bài kiểm tra chuyên sâu: Xét nghiệm hormone và hệ thần kinh để kiểm tra sự mất cân bằng nội tiết tố hoặc vấn đề sức khỏe khác.

• Đánh giá tâm lý: Bác sĩ có thể đề xuất tham vấn chuyên gia tâm lý để đánh giá mức độ lo lắng, căng thẳng hoặc các yếu tố tâm lý khác ảnh hưởng đến kiểm soát xuất tinh.

Phòng ngừa bệnh

• Thực hành kỹ thuật kiểm soát xuất tinh: Áp dụng kỹ thuật "dừng lại và bắt đầu" hoặc "nén dương vật" để kéo dài thời gian quan hệ và kiểm soát tốt hơn quá trình xuất tinh.

• Tập thể dục thường xuyên: Thực hiện các bài tập chống xuất tinh sớm, rèn luyện sàn chậu (bài tập Kegel) giúp tăng cường cơ bắp vùng sàn chậu, từ đó cải thiện khả năng kiểm soát xuất tinh.

• Duy trì tâm lý thoải mái: Giữ tinh thần thư giãn, không lo lắng về chuyện quan hệ, và trao đổi thẳng thắn với bạn tình để tạo sự hiểu biết và hỗ trợ từ đối tác.

• Kiểm soát chế độ ăn uống và tránh chất kích thích: Ăn uống lành mạnh và hạn chế các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá, caffeine để cải thiện sức khỏe tình dục và giảm nguy cơ xuất tinh sớm.

Điều trị xuất tinh sớm

Việc điều trị xuất tinh sớm thường được tiếp cận theo nhiều hướng khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của vấn đề.

Liệu pháp tâm lý hành vi

• Kỹ thuật "dừng lại và bắt đầu": Khi gần đạt đến cao trào, nam giới tạm ngừng kích thích trong vài giây để giảm hưng phấn rồi tiếp tục. Quá trình này lặp đi lặp lại giúp kéo dài thời gian xuất tinh.

• Kỹ thuật "nén dương vật": Nén nhẹ vào đầu dương vật ngay khi cảm nhận sắp xuất tinh, giúp giảm hưng phấn tạm thời và kéo dài thời gian quan hệ.

• Liệu pháp tâm lý cá nhân hoặc cặp đôi: Tham vấn chuyên gia tâm lý để giải quyết các vấn đề như lo lắng, căng thẳng hoặc thiếu tự tin. Có thể áp dụng cho cá nhân hoặc cả cặp đôi để cải thiện mối quan hệ và thấu hiểu nhau hơn.

Điều trị bằng thuốc Tây Y

Nếu liệu pháp hành vi không mang lại kết quả như mong muốn, bác sĩ có thể đề xuất điều trị xuất tinh sớm bằng thuốc.

Thuốc SSRI

SSRI là nhóm thuốc thường được sử dụng để điều trị trầm cảm nhưng cũng có tác dụng trong việc kéo dài thời gian xuất tinh. Một số loại thuốc SSRI như paroxetine, sertraline hoặc fluoxetine đã được chứng minh có hiệu quả trong việc điều trị xuất tinh sớm. Tuy nhiên, cần sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ vì thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn, mệt mỏi hoặc giảm ham muốn tình dục.

Paroxetine (Paxil)

• Liều lượng: 10-40 mg/ngày, uống mỗi ngày một lần, thường vào buổi sáng hoặc buổi tối tùy thuộc vào hướng dẫn của bác sĩ.
• Giá tham khảo: 200.000 - 400.000 VNĐ/hộp 30 viên (tuỳ thuộc vào hàm lượng).

Sertraline (Zoloft)

• Liều lượng: 25-100 mg/ngày, uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng hoặc buổi tối, có thể tăng dần liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Giá tham khảo: 300.000 - 500.000 VNĐ/hộp 30 viên.

Fluoxetine (Prozac)

• Liều lượng: 20-40 mg/ngày, thường uống vào buổi sáng.
• Giá tham khảo: 300.000 - 600.000 VNĐ/hộp 30 viên.

Thuốc gây tê tại chỗ

Các loại kem hoặc gel gây tê chứa lidocaine hoặc prilocaine có thể được bôi lên dương vật trước khi quan hệ để làm giảm cảm giác, từ đó kéo dài thời gian xuất tinh. Mặc dù phương pháp này khá hiệu quả, nhưng có thể gây mất cảm giác tạm thời cho cả nam giới và bạn tình nếu không rửa sạch trước khi quan hệ.

Lidocaine gel hoặc xịt

• Liều lượng: Thoa một lớp mỏng hoặc xịt một lượng nhỏ lên đầu dương vật 10-15 phút trước khi quan hệ tình dục. Sau đó, cần rửa sạch để tránh ảnh hưởng đến bạn tình.
• Giá tham khảo: 100.000 - 300.000 VNĐ/tuýp hoặc chai xịt (tuỳ theo thương hiệu và hàm lượng).

Prilocaine (Emla cream)

• Liều lượng: Bôi một lớp mỏng lên dương vật 10-15 phút trước khi quan hệ. Sau đó rửa sạch để tránh tác dụng phụ cho bạn tình.
• Giá tham khảo: 200.000 - 500.000 VNĐ/tuýp 5g.

Thuốc ức chế PDE5

Thuốc như sildenafil (Viagra) hay tadalafil (Cialis) được dùng để điều trị rối loạn cương dương nhưng cũng có thể giúp cải thiện tình trạng xuất tinh sớm ở một số nam giới. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc này cần sự tư vấn của bác sĩ để tránh những tác dụng phụ không mong muốn.

Sildenafil (Viagra)

• Liều lượng: 25-100 mg, uống trước khi quan hệ tình dục từ 30 phút đến 1 giờ. Hiệu quả kéo dài trong khoảng 4-5 giờ.
• Giá tham khảo: 300.000 - 600.000 VNĐ/viên, tùy thuộc vào hàm lượng.

Tadalafil (Cialis)

• Liều lượng: 5-20 mg, uống trước khi quan hệ từ 30 phút đến 1 giờ. Hiệu quả kéo dài đến 36 giờ.
• Giá tham khảo: 500.000 - 900.000 VNĐ/viên.

Lưu ý

• Các loại thuốc trên đều cần sử dụng theo chỉ định và theo dõi của bác sĩ. Không tự ý sử dụng hoặc tăng giảm liều lượng mà không có sự hướng dẫn từ chuyên gia y tế.
• Giá cả thuốc có thể thay đổi tùy thuộc vào thương hiệu, nhà sản xuất và nơi bán.

Can thiệp ngoại khoa

• Phẫu thuật cắt phần dây thần kinh lưng dương vật:

  • Phương pháp này nhằm giảm độ nhạy cảm của dương vật bằng cách cắt một phần dây thần kinh lưng dương vật.
  • Mục đích là kéo dài thời gian xuất tinh bằng cách gây tê liệt một phần cảm giác.
  • Hiệu quả của phương pháp này còn gây tranh cãi và có rủi ro, cần được cân nhắc kỹ lưỡng.

• Tiểu phẫu dương vật:

  • Các tiểu phẫu nhỏ có thể giúp tăng cường độ cứng và sức chịu đựng của dương vật.
  • Phương pháp này cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa và đánh giá cẩn thận để tránh rủi ro.

Xuất tinh sớm có thể được điều trị hiệu quả thông qua nhiều phương pháp khác nhau, từ liệu pháp tâm lý hành vi đến điều trị bằng thuốc và thậm chí là phẫu thuật trong trường hợp nghiêm trọng. Điều quan trọng là nam giới không nên tự ti hay né tránh vấn đề này. Đừng ngần ngại, mà hãy tìm kiếm sự tư vấn từ các chuyên gia y tế để tìm ra giải pháp điều trị phù hợp nhất, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống và mối quan hệ cá nhân.